« la douleur ne protège pas l’Homme, elle le diminue » René Leriche, 1936
Les médicaments :
Les analgésiques : Ils ont une action symptomatique en agissant au niveau périphérique ou centrale. L’OMS distingue 3 paliers :
Palier I : Paracétamol, les AINS et l’aspirine
Palier II : Dextropropoxyphène, codéine et tramadol associés ou non au paracétamol
Palier III : Morphiniques
Les psychotropes : Ils modifient les réactions comportementales à la douleur (antidépresseurs)
Les médicaments à action spécifique : Carmabazépine, ergot de seigle
Les co-analgésiques : Ils agissent sur le mécanisme générateur de la douleur (antispasmodiques, myorelaxants, antidépresseurs, anticonvulsivants)
Les méthodes physiques :
Electrothérapie : La douleur est soulagée par neurostimulation électrique percutanée (PENS) ou transcutanée (TENS).
Les infiltrations : C’est l’injection d’anesthésiques locaux ou d’anti-inflammatoires dans le zone douloureuse ou sur le trajet nerveux qui soulage la douleur.